親知らずについて

その親知らず、本当に抜く必要がありますか？
親知らずの治療を受ける前にお読みください。

～親知らずのことなら、等々力歯科室にお任せください。～

「私の親知らずは、抜いた方がいいの？」
「親知らずを抜きたいけど、どこの歯科医院に行ったら良いか分からない」
「歯医者で早く抜いた方がいいって言われたけど、不安・・・」

そんな親知らずの悩みがある方へ、
当院の特徴と、治療を受ける前に知っておいて頂きたいことを簡単にご紹介したいと思います。

そもそも、親知らずとは？

親知らず（親不知）とは、前歯から数えて８番目の歯、一番奥の大臼歯のことです。多くの方は20代頃に生えてきますが、
そもそも親知らずが先天的に存在しない場合、生えて来ない場合もあります。きれいに生えることが少なく、歯磨きがうまくできず虫歯になったり、歯肉が腫れてしまったりすることが多いのです。自分では生えていないと思っても、歯肉の中に埋まっているケースもあります。気になる方は、早めに歯科医院へ相談することをお勧めします。

抜いた方がいい場合、抜かなくていい場合

◎親知らずを抜いた方がいい理由

生え方によって歯磨きができない箇所がでてきて、虫歯・歯周病になりやすい
虫歯、歯周病にになった場合、健康な手前の歯にも悪影響が及ぶ場合がある
治療をしても、歯磨きができないので再発しやすい
痛みなど、不具合が生じている場合には、抜かない限り解決しない
歯並びを悪くする恐れがある

「親知らずは抜いた方がいい」と聞いたことがある方が多いと思いますが、
それは、親知らずによって、痛みが出たり、他の歯に様々な悪影響が生まれるからです。

特にまっすぐに生えず、腫れたり痛くなってしまった親知らずは、抜歯するのが最も確実な治療法です。
なぜなら、一度抜けば、その後一生トラブルに悩まされる心配はなくなるからです。
逆に、抜かない限りずっと悩まされることになります。

ただ、親知らずだからといって、必ず抜かなければいけない訳ではありません。
抜歯には必ずリスクが伴います。ケースは少ないですが、神経麻痺を起こすこともあるのです。

「これは、早く抜きましょう」と安易に歯科医師に言われるケースもありますが、
必ずしもそうでないケースもあります。
抜歯の対処は、的確な診断と処置を行なうことがとても大切です。

◎親知らずを抜かなくても良い場合

きれいに生えてきて、歯磨きにも問題が無い場合
一部だけ生えてきて、他の歯に悪影響を及ぼしていない場合
完全に骨の中に埋まっていて、今後も問題が起こる可能性が低い場合
矯正の移植に利用できる場合
ブリッジの支台歯として利用できる場合
腫れや違和感が少しの場合
十分に歯磨きができている場合

できるだけ早く抜いた方がいい？

悪影響を及ぼしている場合、及ぼす可能性の高い親知らずは
「できるだけ早く抜いた方がいい」と言われますが、それには理由があります。

早く抜いた方がいい理由とは？

虫歯や歯周病が悪化してしまう前に対処した方がいい
（※虫歯や歯周病が悪化すると、修復はできても完全に元には戻りません。）
虫歯や歯周病が悪化すると、他の歯まで失う可能性が高まる
年齢が若い頃の方が、抜歯後の回復が良い
虫歯や歯周病が悪化すると、麻酔が効きにくい場合がある
抜く時期が遅いと、抜くのが大変（長時間の処置が必要になる）な場合がある

しかし、そもそも抜いた方がいいのか、抜かなくても良いのかの診断は、
歯科医院でレントゲン撮影をして、歯科医師の診断を受けなくては分かりません。
気になるようであれば、お早めにご相談されることをおすすめします。

等々力歯科室の親知らずの治療の特徴

当院では、親知らずの症例を数多く行なっています。

親知らず治療

当院では数多くの親知らずの診断・処置を手がけてきました。
通算では少なくとも2000本以上の抜歯をしています。親知らずの処置は、歯科医師のテクニックと経験により患者さまの負担が大きく変わる処置です。当院で処置を受けた患者様の多くが、「思ったよりずっと楽だった」という声をいただいています。簡単な処置の場合５分くらいで終わります。ほとんどのケースが３０分以内に終了しています。処置前にも、しっかりと説明をさせて頂きますので、不安な点は何でもお尋ね下さい。

丁寧に診査・診断を行います。

丁寧に診査・診断

親知らずを抜くべきか、そのままにするべきかの判断は、
レントゲン撮影をして判断します。「親知らず＝抜かなくてはいけない」ということではなく、他の歯への影響や、患者様が感じている症状にもよってベストな処置は異なります。レントゲン撮影による診断と、患者様からのヒアリングを丁寧に行うことで、その方へのベストな処置方法を選択します。

当院の親知らずの治療の流れ

当院の親知らずの処置のステップをご紹介します！

「ちょっと気になるから相談してみようかな」「抜いた方がいいと言われたけど、実際どうなのか不安」

という方は、ご参考下さい！セカンドオピニオンも歓迎しております。

１．レントゲン写真撮影＆診査・診断を行います

親知らず治療

まずは、診断のためにレントゲン写真を撮影します。
その後、お話しを聴かせて頂きながら、お口の中を拝見して親知らずの状態、歯肉の状態を確認します。

◎ここでのチェックポイント

抜歯する必要があるか、そのままにするかの判断をします
歯の根元が顎の神経に近くないかどうかを確認します（安全に処置をするために重要）
根が二股に分かれていないかどうか（分かれている場合、時間がかかることがある）
歯の角度をチェックします（抜きやすさが角度によって変わります）

そして、レントゲン写真と診査に基づいて必要な処置を判断します。

２．診査･診断に基づいての説明

診査･診断に基づいての説明

診査・診断に基づいて、説明を行います。抜くべきか、経過観察するべきかを理由と共に丁寧に説明をさせて頂きます。不安な点や、不明点があればお気軽にご相談下さい。抜歯の処置を行う場合には、今後の治療の流れや、処置内容と大体の処置時間をお伝えします。

症例によっては、この段階で大学病院へご紹介することとなります。（より安全を期す必要がある難症例の場合には、大学病院をご紹介します。）

３．歯ぐきの清掃状態を整えます

歯ぐきの清掃状態を整えます

抜歯を行う前に、まずは歯ぐきに付着している歯石除去などを行って、歯ぐきの状態を整えます。歯ぐきに炎症があると、抜歯をしたときに出血が多くなったり、ばい菌に感染しやすくなるためです。また、処置後の治りが悪くなる場合があるため。面倒に感じるかもしれませんが、安全に処置をするためには欠かせないステップです。

４．当日の体調確認＆再度歯ぐきのチェック

体調確認＆再度歯ぐきのチェック

歯ぐきの状態が整ったら、いよいよ抜歯の処置を行います。抜歯の処置を行う前に当日の体調確認（気分が悪くないか、前日の飲酒の有無など）を口頭で行います。体調が問題ないようであれば、再度歯ぐきのチェックを行ってから治療に入ります。※体調が優れない場合には、無理に治療を行わず後日のご予約をお取りします。

５．痛くない治療のための麻酔

体調確認＆再度歯ぐきのチェック

『歯を抜く』と聞いて、最も心配なのが痛みですよね。
当然、痛みが出ないように麻酔をしますが、
この麻酔自体も痛くないように工夫をしています。
不安があれば、お気軽に歯科医師にお伝え下さい。

痛くない治療のこだわりはこちら

６．抜歯の処置

丁寧な診査診断、清掃状況や体調の確認を終え、満を持して抜歯処置に入ります。

症例によりますが、簡単なものだと５分かからないケースも多くあります。
時間がかかる場合でも、３０分以内に終わるケースがほとんどです。

なるべく患者様の負担が少ないような処置を心がけていますので、どうぞご安心下さい。

抜歯後の注意点は？

下記は、抜歯後の注意点です。親知らずに限らず、抜歯後の注意点は同じです。
ただ、不安なことがあったり、痛みが引かない場合には当院へお気軽にご連絡下さい。

抜いた日は安静にして下さい

歯を抜くと出血し、その後にかさぶたになります。
それまでは血が出やすくなっているので、アルコールの摂取、運動、長時間の入浴は避けましょう。
血行が良くなってしまい、出血しやすくなってしまいます。
抜いた部位は触らないで下さい

舌や食べ物、水などで抜いた穴に触れないように極力気をつけて下さい。
かさぶたが気になるかもしれませんが、剥がしてしまうとばい菌に感染してしまう恐れがあります。
（注意していれば、過度に怖がる必要はありません。）
うがいは行わないで下さい

激しくうがいをしてしまうと、かさぶたができなくなってしまいます。
また、かさぶたができても取れてしまうことがあります。ですので、うがいは２４時間は行わないで下さい。
歯磨きも、抜歯した部分にはふれないでそれ以外の部分を行うようお願いします。
腫れた時の対処法

抜歯を行うと腫れることがあります。下顎の歯を抜歯した際に腫れることが多いです。
もし腫れた際には、ぬれたタオルなどを使って軽く冷やすと腫れる度合いを少しは減らすことが出来ます。
ただし、冷やしすぎると血行不良を起こし、かえって腫れが引きにくくなりますので軽く冷やす程度にお願いします。
腫れが酷い場合には、早急にご連絡をお願いします。
出血が止まらない場合には

ガーゼや丸めたティッシュを噛むと、３０分程度で出血が止まる場合がほとんどです。
長時間止まらない場合には、ご相談下さい。